Os mais novos medicamentos usados para tratar doenças autoimunes , como a artrite reumatóide , não parecem aumentar o risco de desenvolver telhas , indica uma nova pesquisa.
Tem havido a preocupação de que esses medicamentos, chamados de drogas anti-fator de necrose tumoral (anti-TNF), possam aumentar as chances de uma infecção por herpes zoster (também conhecida como herpes zoster) porque funcionam suprimindo uma parte do sistema imunológico que causa a infecção. ataque autoimune.
"Estes são medicamentos comumente usados para pessoas com artrite reumatóide e outras doenças autoimunes, e a questão era se eles aumentavam ou não o risco de herpes. Descobrimos que não há risco aumentado ao usar esses medicamentos, o que foi reconfortante", disse autor do estudo Dr. Kevin Winthrop, professor associado de doenças infecciosas e saúde pública e medicina preventiva na Oregon Health and Science University em Portland.
Os resultados do estudo foram publicados na edição de 6 de março do Journal of the American Medical Association .
As telhas são uma grande preocupação para pessoas com condições autoimunes, particularmente pessoas mais velhas e com maior risco de desenvolver telhas em geral. As telhas são causadas quando o mesmo vírus que causa a catapora é reativado.
Os sintomas do herpes zoster, no entanto, geralmente são muito mais graves do que a catapora. Geralmente começa com uma dor em queimação ou formigamento, que é seguida pelo aparecimento de bolhas cheias de líquido , de acordo com os Institutos Nacionais de Distúrbios Neurológicos e Derrame dos EUA. A dor nas telhas pode variar de leve a tão grave que mesmo o toque mais leve causa dor intensa.
As pessoas que têm artrite reumatóide já têm um risco aumentado de herpes zoster, embora Winthrop tenha dito que não está exatamente claro o porquê. Pode ser devido à idade avançada, ou pode ter algo a ver com a própria doença.
A artrite reumatóide e outras condições autoimunes são tratadas com muitos medicamentos diferentes que ajudam a amortecer o sistema imunológico e, esperançosamente, o ataque autoimune. Os corticosteróides como a prednisona geralmente são a primeira linha de tratamento, mas como esses medicamentos têm muitos efeitos colaterais, o objetivo é usar a menor dose possível ou retirá-los completamente.
Duas outras classes de medicamentos - os medicamentos anti-TNF "biológicos" e um grupo de medicamentos chamados medicamentos antirreumáticos modificadores da doença não biológicos (DMARDs) - são medicamentos mais recentes que podem ser usados para tratar a artrite reumatoide e outras doenças autoimunes. condições. Exemplos de biológicos são adalimumab (Humira), etanercept ( Enbrel ) e infliximab ( Remicade ). Um DMARD comumente usado é o metotrexato .
Winthrop e seus colegas revisaram dados de quase 60.000 pessoas com várias condições autoimunes, como artrite reumatoide , doença inflamatória intestinal, psoríase, artrite psoriática e espondilite anquilosante . Mais de 33.000 estavam tomando medicamentos biológicos anti-TNF e quase 26.000 estavam em DMARDs. O período de estudo foi de 1998 a 2008.
Eles não encontraram aumento significativo no risco de herpes zoster com base no tipo de medicamento que as pessoas estavam tomando, com exceção de uma alta dose de corticosteróides. Pessoas que tomam mais de 10 miligramas por dia de medicação corticosteróide tinham duas vezes mais chances de desenvolver herpes zoster.
Dr. Patience White, vice-presidente de saúde pública da Arthritis Foundation, disse que os resultados do estudo são uma boa notícia., ao comprar cytotec
“As pessoas se preocupam muito com o uso de drogas, e este estudo bem feito diz que isso é outra coisa com a qual não precisamos nos preocupar”, disse White, que também é professor de medicina e pediatria na Escola de Medicina da Universidade George Washington. e Health Sciences, em Washington, DC "As terapias medicamentosas, exceto os corticosteróides, não aumentam o risco de contrair herpes".
Tanto White quanto Winthrop disseram que as pessoas, se possível, devem tomar a vacina contra o herpes antes de começarem a tomar medicamentos para uma condição autoimune. A vacina contra o herpes-zóster é uma vacina viva, por isso não é recomendada para pessoas que estejam tomando qualquer tipo de medicamento que altere o sistema imunológico.
Winthrop disse que, com base nas últimas descobertas, ele suspeita que não há problema em vacinar as pessoas com os medicamentos mais recentes, mas acrescentou que um estudo precisaria ser feito primeiro para confirmar isso.
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